| 改革中国卫生制度，最大程度为群众服务 中国现有卫生医疗制度的问题在于两方面。第一，大量医疗资源朝官僚精英阶层倾斜， 朝大城市倾斜。第二，医疗卫生行业本身，偏重能够挣钱的”医药和诊疗“，而荒废了 不能带来经济效益的”全面预防“。这里有几个数据。 1. 邓癌时代公共卫生支出下降，超过70%的人没有任何医疗保险。 2. 邓癌时代公共卫生支出80%投向城市 3. 政府卫生经费的80%用在850万官僚身上。 4. 高达80%的农民因看不起病死在家里。 5. 新农村合作医疗制度也只能报销8.6的人均医疗开支 这样一个为少数先富精英重点服务的医疗卫生制度，就带来了一系列社会问题。例如李 克强曾经在讲话里坦承中国几千万贫困农民大部分是因病致贫。此外医疗系统的畸形发 展，也导致了社会道德堕落。例如，药家鑫八刀杀人，明里看是因为他觉得农村人惹不 起，干脆杀了省事。还有那个南京老太太，摔倒了反而讹那个扶她的人，为什么？还不 是因为现在看病吃药要花很多钱，出事故了进医院花很多钱，如果变成残疾了，养活一 辈子，那简直就是无底洞了。 所以呢，改开时代以来就有了这样的民间说法，出事故了，宁可轧死，也不要留活口。 轧死了顶多坐几年牢，赔点钱。如果没轧死，被人讹上了，那就是花不完的钱。设想一 下，如果现在这种突然性的事故，费用由国家承担，老百姓不用担心住院花费是无底洞 ，干嘛要去压死人啊。所以说，坏的制度让人变坏，不是瞎说的。 有人担心了，如果有病了都国家管，岂不是跟欧美有些高福利国家的医疗系统一样，不 但效率低而且负担大，中国人均GDP那么低，能承受得起吗？这个担心是合理的，但是 呢，中国完全没有必要走西方的路子，因为西方的医疗制度本质上，依然是服务极少数 医疗集团的，只不过通过所谓医疗保险制度来转嫁了，最终依然羊毛仍然出在羊身上。 中国应该采取的全民医疗制度，可以吸收毛时代文革期间的一些制度优势。具体就是从 如下四个方面一起下手。 1） 从重医药轻预防变为既重视诊疗，更注意预防。要大规模开展群众性的爱国卫生运 动，坚决消灭黄赌毒，坚决消灭性病传染病血吸虫病。要经常性消灭老鼠苍蝇蚊子臭虫 等四害。 2） 改革卫生教育。恢复三年制医疗教育制度，尽快培养出大量卫生人员到广大落后地 区，如小城镇和农村；医疗中心从大城市转向广大人民居住的地方，分散化。大医院要 经常性组织巡回医疗队深入人民群众之中，由坐诊改为行诊。 3） 大力发展中医和开发中草药。这方面，文革期间已经取得了良好的效果。例如青蒿 素，针刺麻醉，还有张亭栋的砒霜治病等等。这样就可以避免医疗方面严重依赖国外医 药，最大程度减少国际医疗巨头对中国吸血。 4） 提倡全民性的健康健身运动。要提倡健康饮食，而不是什么多吃肉多吃油，减少所 谓的富贵病（心脏病冠心病高血脂高血压），提倡全民性的健身运动，恢复群众性的体 育运动，从竞赛体育转为健身体育。这样可以最大程度的减少医疗系统的负担，将资源 更多用在广大人民身上。 文革期间，这些制度都取得了良好的效果。文革短短10年，中国人均预期寿命世界排名 从160猛进到第85位，就是最雄辩 的事实。而改开三十年，这一排名反而落后到了第95 位。应该说，有了如今的计算机网络，中国可以进一步完善文革期间的这些制度，比如 说，大力建设远程诊疗系统，这样专家甚至不用下乡，也可以提供专业支持。本地只需 做检查，检查结果实时全国联网，全国专家都可以随时会诊。我这里说的都是一些很粗 略的东西，但是只要按照这个为广大人民服务的原则，避免走西方挣钱第一的医疗制度 ，避免精英教育，就可以走对路。 |
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