背景

工伤职工康复工作日益成为国家全面建成多层次的社会保障体系的一项重要任务。党的十八大以来,我国逐渐建立了预防、补偿和康复三位一体的工伤保险制度,并且不断加强对工伤职工及残疾人康复事业的规范和扶持力度。然而我们也不得不承认,我国的工伤职工职业康复事业仍然处于起步阶段,职业康复问题仍未引起众多社会组织及政府、企业和媒体的足够重视,已有的各种制度和组织也都在不断地探索着因地制宜的服务方法和干预策略。所以,我们需要不断追问这样几个问题:工伤职工的职业需求状况如何?工伤职工在重返劳动力市场的过程中可能遭遇怎样的困难和挑战?以及社会组织应该如何协助工伤职工进行职业康复呢?

鉴于此,为了创新和改善职业康复工作方法、策略,同耕社会工作服务中心希望在总结工作经验的基础上,开展一项专门调研来深入认识工伤职工的职业康复问题。由于工伤职工属于较为隐蔽的社会边缘群体,对其调查较其他人群更加困难一些。在学术界,有专门针对隐藏人口的受访者驱动抽样方法(Respondent-Driven Sampling),通俗来讲便是一种更加科学的滚雪球抽样,它能够在没有准确抽样框的情况下对小群体的社会状况达到基本掌握。在长期工作中,同耕的工作人员逐渐对东莞地区的工伤职工分布有了大致了解。受此方法的启示,他们于2017年进入各大医院和康复中心,前往各种社区和厂区,通过熟人介绍加上偶遇的方法展开调查。出于方便考虑,问卷调查采取线上和线下结合的方式进行,同时还将调查范围扩大到整个珠三角地区,最终收集到了来自东莞、佛山、广州、深圳等地百名工伤职工的详细资料,借此对其伤后职业康复需求进行了详细评估。

调查、报告|同耕社会工作服务中心

执笔人|周帅(就读于华中师范大学社会学院)

本次调查的工伤职工共99人,其中男性有88位,女性有11位。他们主要来自湖南、湖北、河南、广西、贵州等临近珠三角地区的省份,也有少部分来自甘肃、山西、四川、云南、山东,甚至较远的黑龙江等省份。职工的平均年龄为37岁,其中年龄在40-49岁的人比例最高,占总数的34%,其次是30-39岁的占32%,低于30岁的工伤者占24%,50岁及以上的人数占9%(见图1)。由此可见,中青年群体在职业伤害上面临较高风险,但是少数低龄和高龄农民工也值得关注。

调查报告|工伤职工普遍担心身体伤残胜于市场歧视……-激流网图1    受访工伤职工的年龄分布

另外,从数据来看,工伤职工的家庭经济条件普遍比较差,一位工伤职工每年大约要为家庭支出超过两万元的养家费用,肩负的家庭经济压力非常大。除8位工友表示不知道或未提供数据外,其余91位工友的年养家费用均值约为27659元,最小值为0元(即不需要养家),而最大值却高达10万元。在家庭收入方面,除缺失的12个个案外,87位工友的家庭年收入约为5万元,家庭年收入不高于3万元的有33位,3至6万元的有34位,6万元以上的有20位。值得注意的是,四个年收入高于10万的极端值个案可能抬高了整体的均值,所以当我们将其清理掉之后,剩下83位工友的家庭年收入仅在4万元左右,这说明大多数工友的家庭都相对清贫。

遭受工伤的职工在年龄上以中青年为主,在性别结构上男性占较大比例,这一结构折射出工伤职工身上所承载的巨大经济意义——他们往往是一个家庭的主要甚至是唯一的劳动力,他们不懈的工作保证着一个家庭的良好运转。正是这个原因导致了他们过分强烈的再就业需求,所以许多人在尚未痊愈的时候就在考虑重返劳动力市场的问题。

工伤职工有强烈的工作需求,且产生时间可能早于工伤纠纷的解决。工伤处理过程较为复杂,持续时间漫长。从调查来看,尚处于住院阶段,即仍在治疗和康复时期的人有43位,已经出院等评残或已经评残但未拿到赔偿工友有39位,他们有一部分人表示会经常考虑找工作;已经拿到赔偿的有17位,其中经常考虑找工作的有12位。这说明,部分工伤职工在工伤程序处理之前就有了再就业的需求,但由于身体健康问题及工伤程序的束缚,真正的求职行动往往在拿到赔偿后才会开始。

在实际的求职行动中,工伤职工的求职十分艰难,岗位搜寻成本普遍较高。受伤之后,求职再也不如伤前那么简单了,他们在职位要求的匹配上出现了很大差距,因而很难找到适合的工作。数据显示,大多数人花费了1至6个月的时间找工作,不满一个月就找到工作的人比例较低,而且找工作超过半年的人也占了较大比例(见图2)。

调查报告|工伤职工普遍担心身体伤残胜于市场歧视……-激流网图2    您找工作已经花了多久时间?

工伤职工求职艰难一方面与职工工作选择范围缩小有关,另一方面也与其资源及社会支持的有限密不可分。

首先,由于以下几点原因,工伤职工再就业的选择范围将会缩小:

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工伤职工对原单位、原岗位及原行业排斥心理较强,转行谋职意愿明显。因工伤本身及工伤处理过程对工伤职工的身心打击较大,大部分工友不愿意、或很难继续留在原岗位或是原单位工作。通过调查,我们可以很容易发现这种对原有岗位、单位和行业的排斥心理(见图3)。首先,对于工作单位,37%的人不愿意留职工作,有29%的人表示考虑留在原单位,21%的人表示无所谓,12%的人没有考虑这一问题。其次,在原岗位上,近半工伤职工不愿意继续在原岗位工作,愿意留在原岗位的仅有17%,表示无所谓的有19%,没有想过的有15%。最后,行业考虑上,有36%的人不愿意继续从事伤前行业的工作,仅有22%的人还打算留在该行业,其余的人则表示无所谓和没有想过。不难推测,工伤工友之所以不愿意留在原来的岗位、单位或行业,一个很重要的原因是他们已经认识到了从事这些工作所蕴含的巨大风险,另外也与其自身的心理受挫有很大关系。

调查报告|工伤职工普遍担心身体伤残胜于市场歧视……-激流网图3    工伤前后职工的留职态度怎样?