王凤雅之死：农村家庭的残酷现实
2018.05.28作者：刘璐、曾鼎、李珊珊 来源：丁香医生 一个练杂技的农村母亲，一个智力有缺陷的父亲，一个兔唇的儿子，一个患有眼癌的女儿，一个年收入不足两万元的家庭…… 在开启了网络筹款之后，事情在网络上呈现出了这样的版本：
丁香医生团队在两天内访谈了多位眼科医生，其中一位是国内最好的视网膜母细胞瘤专家之一。 主笔刘璐奔赴河南郑州市和太康县，采访了郑州医院的会诊医生、凤雅在县医院的接诊医生，还在温良口村采访了凤雅一家人和事件调查组的成员。 我们试图还原一个农村家庭，在面临一个全然陌生的癌症时，所作出的选择。
谁能想到，王凤雅错过最初的治疗机会，竟然跟名字有关。 太康县医院张凯华医生第一次给王凤雅诊断的时候，王凤雅还是一个神志清醒的孩子，外观也没有异常，但仔细检查，张医生才发现她的右眼已经有些看不见了。 那次检查，医院的报告说，考虑视网膜母细胞瘤，建议她到大医院再去诊断治疗。 而病人信息那行字却是：杨富豪，女，5 岁。 两天之后，王凤雅的妈妈杨美芹，再次带着孩子出现在张凯华面前，这次的病人信息是：王凤雅，女，2 岁 9 个月，杨美芹来申请为王凤雅转院治疗。 张凯华和杨美芹在门诊室争执起来，张医生质疑孩子两次的信息为什么不同——在基层医疗机构，骗取医疗保险的事情屡见不鲜。
刚满 100 天的凤雅
站在太康县医院，听医生说起这些事情，我们也十分费解，杨美芹为什么要做这不合规矩的「欺骗行为」，她甚至把这和她的所谓「诈捐」「重男轻女」等联系在一起，觉得这个女人实在让人匪夷所思。 但后来当有机会问起杨美芹时，我们才发现对她的生活，以及她生活的困境是缺少想象与理解的。 她距离最初在社交网络上那个被广泛传播的完美的恶人有着很大的距离，这是一个再普通不过的，过着艰苦日子的农村母亲。 那个最初耽误了王凤雅转院申请的「杨富豪」，是杨美芹哥哥的孩子。杨美芹包括王凤雅在内的五个孩子都没有新农合医保。为了一些报销事宜，她冒用了杨富豪的名字。 可是当面临超出自己想象的病情，她不得不求助更高一级医院的时候，没有医保的王凤雅在最初就没能通过转院规则这一关。 2017 年 11 月 1 日，王凤雅持续发着烧。过去两年多时间里，有过三次，杨美芹发现王凤雅眼睛里有异样的白圈，但她以为那是灯光的原因。 几天之后，杨美芹带着王凤雅来到郑州大学第一附属医院，医院初步诊断为「双侧眼球内母细胞瘤」，一个星期之后，王凤雅又参与了医院的一次会诊，医生建议王凤雅住院进一步检查，必要时化疗。
县医院眼科，凤雅在这里看过眼睛
我们和参与王凤雅诊断的陈悦医生聊了聊。陈悦是郑州大学第一附属医院眼科中心主任医师，他接触过不少和王凤雅类似病情的病人，很多家长都会听取他的建议。 但是王凤雅的家长没有，他们甚至只是做了简单的门诊诊断，连病历都很简单。 陈悦事后回忆，在当时的阶段，如果尽快采取措施，应该能「救得活」。 但由于医学的不确定性，作为医生，没有办法给出一个百分之百确定的答案。 而且，化疗二字和两万块押金，以及后续无法想象的更多治疗费用，就已经把杨美芹吓得退缩了脚步。 |
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