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医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

2021-2-23 23:42| 发布者: 龙翔五洲| 查看: 3272| 评论: 0|原作者: 超级学爸蛋总|来自: 今日头条

摘要: 这次抗击新冠肺炎疫情,公立医院承担了最紧急、最危险、最艰苦的医疗救治工作,发挥了主力军作用。我认为这次会议很重要,是一次重要纠偏,是对公立医院的肯定和鼓舞,也是对医疗利益集团及其代理人的一次沉重打击。公立医院的发展,将会迎来又一个春天。

医疗领域纠偏,公立医院得到肯定


全文共2900字,主要分为三大部分。


(一)社会力量办医,乱象丛生

(二)产业化不可取,南辕北辙

(三)公立医院发展,迎来春天


(一)社会力量办医,乱象丛生


今天我就看到一则好消息,特意分享给大家,那就是中央深改委审议通过了一份文件——《关于推动公立医院高质量发展的意见》。


这是个天大的好消息,事关全国人民福祉。更关键的,是对过去工作方向的一次很重要纠偏,更是对危险苗头的一次紧急扑杀。


2019年,十部委曾联合下发文件《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》,其中提到,要“严格控制公立医院数量,为社会办医留足发展空间。”

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

这个文件的初衷,我相信是希望引入社会力量办医,为我国的医疗事业做贡献,给老百姓更多的选择和服务,减轻公立医院的压力,同时还能拉高GDP,但我有异议和担忧。


第一,社会力量办医,其实就是引入资本,而资本又是逐利的,以营利为目的的医院,如果管理跟不上,则是非常可怕的。


虽然说有一些民营医院(诊所)管理规范、逐利克制、服务优质,对公立医院起到了良好的补充作用,但是更多的民营医院尤其遍布各大城市的莆田系医院,可以说是劣迹斑斑。


比如利用铺天盖地的广告和极低的价格作为诱饵,把患者先骗到手术台上,然后就连蒙带吓唬开始了敲诈勒索,少则几千,多则几万几十万……


比如切包皮的手术,正规医院可能要一两千,但是某些民营医院为了吸引顾客,敢开出一两百的报价,说不定还会承诺第二根半价。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

有的人就被骗去了,结果吃了大亏。比如2019年银川市的刘先生,被欧亚男科医院骗到了手术台上之后,就遭到了威胁。


刘先生说,手术做到中间,医生和护士告诉他,由于发现了严重的情况,必须要加项(加钱)。他说他不想做了,但是他不交钱医生就不缝合伤口。就这样他被迫刷了5.8万……

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

小王也是这家医院的受害者。切开之后,医生说这里头有节,有静脉曲张,必须要加项,不然影响生育,于是手术费从1580涨到了21000元……


江西赣州的罗先生也是,手术做到一半就停了,医生告诉他,他还有其他问题,需要一并做手术,但是需要加钱。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

而且医院方面很懂大家的心思,故意让当事人看到血肉模糊的伤口。罗先生看着自己正在流血的伤口,立刻慌了神儿,为了保住自己的命根子,只好同意加钱。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

骗钱还算轻的,关键只以逐利为目的民营医院,很可能为了利润危害患者健康,甚至延误治疗时机,夺人性命。


还说这个环切手术,很多人真把命根子丢了。用谷歌搜索(某度不行,你懂得),四川、上海、浙江、广东都发生过环切手术之后,医院乱推荐微波照射结果丁丁被烤焦的惨剧。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

(在此向达叔致敬!希望他早日康复,还等着他的新作品呢!)


另外,乱打胎也是某些民营医院的劣迹之一。他们把人流的广告做得铺天盖地,把人流对人体的危害说得轻描淡写。真要做了,过程中还会用各种手段加项……


但实际上,人流的危害是非常大的,除非万不得已,尽量不要做人流。如果要孩子,就要做好准备。如果不想要孩子则一定要做好防护。


利益当前,他们甚至连刚出生的孩子都不放过。比如沈阳的鑫享悦时光母婴护理中心,被曝光管理不规范,加上隐瞒病情,导致14名新生儿交叉感染病毒性肺炎。


第一名被查出患肺炎的宝宝是在1月16日,但是该月子会所怕影响自己生意,隐瞒了情况,管理也没跟上,不但没有定期消毒,还继续共用多种用具,以至于许多宝宝发病。


1月28日,有些宝宝的咳嗽加重了,甚至开始发高烧,月子会所也瞒不住了,才开始将宝宝送医检查治疗,其中有12个宝宝直接住进了ICU。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

民营整容医院也是医疗乱象的重灾区,比如25岁的女演员高溜,在广州一家民营整形医院做整形手术,被推荐了一些项目,结果被整坏了,还耽误了治疗,导致鼻子坏死。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

这家整形医院劣迹斑斑,2020年3月至10月就遭到5次行政处罚。高溜之所以去这家医院,也是被无良医托(也是闺蜜)骗去的,医美行业的有的医托拿提成高达手术费的40-60%。


还有的在莆田系丢了性命,比如西安电子科技大学的学生魏则西。他20岁查出滑膜肉瘤之后,按照莆田系医院专用搜索引擎,在网上找了家医院,结果耽误了治疗,人财两空。

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(二)产业化不可取,南辕北辙


第二,通过引入社会资本办医来减轻医疗负担,有可能是一厢情愿,甚至可能南辕北辙、负担加重。


比如某些大药房,他们一边是超市,一边是药店,关键是可以一起刷医保卡。这些刷掉的钱,其实就是百姓看病的。


这些套现行为,导致医保资金的流失,让看病贵现象雪上加霜,也给国家的医保体系埋下了严重的安全隐患。


甚至某些民营医院为了追求利益最大化,在取得医保定点资格之后,通过虚构的治疗项目,直接套现国家医保基金。


比如长沙普济医院2019年就被曝光通过虚列就医人员名单、治疗项目、治疗时间、医疗材料、药品等行为,骗取医保基金达1529.25万元。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

第三,通过社会力量办医搞医疗产业化,发展医疗GDP不可取。美国的GDP中,医疗卫生产业超过了金融、互联网,成为第一大产业,占了将近20% 。


但是美国的医疗卫生产业,却不是我们学习的对象,美国中产的医疗保险费居高不下,成为美国中产的沉重的负担,不买保险更惨,那医疗将会是天价。


医疗产业化,毫无疑问会成为拉动GDP的利器,但是人民群众的负担也会进一步加剧,韭菜割狠了不可取,无异于竭泽而渔。


总之,从放开社会力量办医之后的实践来看,我们相关部门的管理并没有跟上,以至于社会力量办医乱象频出,弊端频显;甚至管理成本太大,得不偿失。


江苏的宿迁,曾经为了减负,在本世纪之初,以医改的名义卖掉了124个乡镇公立医院和10个县级以上的所有的公立医院,成为全国第一个无公立医院的地级市。


宿迁老百姓的看病难问题并没有解决,反而又叠加了看病贵,变成了看病又难又贵。于是2013年,宿迁悄悄又开始重建公立医院,早知现在何必当初?


需要注意的是,操盘宿迁卖光式医改的几位官员之后全部落马,包括宿迁当时的市委书记仇和、当时的市长缪瑞林、以及当时的宿迁市卫生局局长葛志健。


所以,我很担心社会力量对政府官员的拉拢腐蚀,也很担心医疗利益集团对政策的左右,让改革变了味儿。


另外就算是要放开,也应该一视同仁,让公立医院和民营医院同场竞技啊。限制公立医院算什么事啊?是要腾笼换鸟么?


(三)公立医院发展,迎来春天


正当我疑虑重重的时候,戏剧性的一幕来了,文件下发仅仅半年,新冠疫情爆发,冲在前线的公立医院起到中流砥柱的作用。


公立医院,毕竟在党的领导之下,一般都会把社会责任放在第一位,本身具有公益和福利的性质,在关键的时候更是能够义无反顾挺身而出,充当人民群众生命健康的守护神。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

正如深改委的这次会议中所说的:这次抗击新冠肺炎疫情,公立医院承担了最紧急、最危险、最艰苦的医疗救治工作,发挥了主力军作用。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

会议还指明了方向:推动公立医院高质量发展,要坚持以人民健康为中心,坚持基本医疗卫生事业公益性,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,以健全现代医院管理制度为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。

大好消息——医疗领域纠偏,公立医院得到肯定

我认为这次会议很重要,是一次重要纠偏,是对公立医院的肯定和鼓舞,也是对医疗利益集团及其代理人的一次沉重打击。公立医院的发展,将会迎来又一个春天。

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